Centar za lečenje bola

Centar za terapiju bola u Poliklinici Da Medika

Nudimo najsavremenije terapije za tretman hroničnog bola malignog i nemalignog porekla, kao i bola nerazjašnjenog uzroka. Centar vodi prof. dr Predrag D. Stevanović, spec. anesteziologije, reanimatologije i intenzivne terapije i subspecijalista medicine bola, koji je posebno obrazovanje iz oblasti medicine bola stekao na Medicinskom fakultetu Univerziteta Harvard. Naš pristup bola je sveobuhvatan, multidisciplinaran i posebno prilagođen potrebama svakog pacijenta, bez obzira na poreklo bola (reumatski, neuropatija i polineuropatija, bol kod onkoloških pacijenata, migrenski).

Terapija bola: sveobuhvatni pristupi lečenju bola

Terapija bola je ključna komponenta zdravstvene zaštite s ciljem da ublaži patnju i poboljša kvalitet života osoba koje osećaju bol. Razumevanje različitih aspekata bola i mnogobrojnih opcija lečenja koje su dostupne je od suštinskog značaja za efikasnu kontrolu bola.

Šta je terapija bola?

Terapija bola obuhvata niz tretmana usmerenih na smanjenje ili eliminaciju bola, pomažući osobama da postignu bolju funkcionalnost i poboljšan kvalitet života. Obuhvata farmakološke i nefarmakološke pristupe prilagođene specifičnim potrebama pacijenta.

 

Značaj lečenja bola

Efikasno lečenje bola je važno jer ne samo da ublaži patnju već i poboljšava ukupno blagostanje pojedinaca. Kontrola bola može sprečiti eskalaciju akutnog bola u hronični bol, smanjiti rizik od psiholoških tegoba i poboljšati svakodnevno funkcionisanje.

Tipovi bola

Akutni bol – akutni bol je tip bola koji se obično javlja iznenada i ima specifičan uzrok, poput povrede ili operacije. Često je oštar i jak, ali obično se povlači kada se izleči osnovni uzrok.

Hronični bol – hronični bol traje dugo, duže od tri meseca, i može biti stalan ili povremen. Može biti posledica različitih stanja, kao što su artritis ili fibromialgija, i često zahteva sveobuhvatan pristup lečenju.

Neuropatski bol – neuropatski bol nastaje usled oštećenja nervnog sistema. Često se opisuje kao gorući ili probadajući bol i može biti posledica stanja kao što su dijabetes, herpes zoster ili povrede nerava.

Nociceptivni bol – nociceptivni bol je uzrokovan oštećenjem tkiva ili upalom i obično se doživljava kao pulsirajući ili stalan. Može biti posledica povreda, operacija ili medicinskih stanja poput artritisa.

 

Uzroci bola

  • Povrede: povrede kao što su prelomi, uganuća i posekotine su česti uzroci akutnog bola. Bol signalizira telu da zaštiti povređeno područje tokom procesa zarastanja.
  • Operacija: postoperativni bol se očekuje nakon medicinskih procedura i može varirati u intenzitetu u zavisnosti od vrste i obima operacije.
  • Medicinska stanja: hronična stanja kao što su artritis, rak i dijabetes mogu dovesti do stalnog bola koji zahteva dugoročne strategije lečenja.
  • Psihološki faktori: emocionalni stres, anksioznost i depresija mogu pojačati doživljaj bola, što otežava lečenje.

Dijagnoza bola

Da bi se odredila tačna dijagnoza, potrebno je sagledati sveopšte zdravstveno stanje, što specijalista radi u nekoliko koraka:

– Medicinska istorija pomaže da se razume početak, trajanje i karakteristike bola, što je ključno za tačnu dijagnozu i planiranje tretmana.

– Fizikalni pregled može otkriti znakove povrede ili osnovnih medicinskih stanja koja doprinose bolu. Ova procena je ključna za određivanje odgovarajućeg toka lečenja.

– Dijagnostički testovi kao što su brojne radiološke dijagnostičke procedure, krvni testovi i drugi dijagnostički alati pomažu u identifikaciji osnovnog uzroka bola, omogućavajući ciljano i efikasno lečenje.

 

Tehnike kontrole bola

Svaka terapija je prilagođena specifičnom uzroku i tipu bola, uz cilj da se postigne maksimalno olakšanje simptoma i poboljšanje kvaliteta života pacijenta.

Farmakološki tretmani

Lekovi se često koriste za lečenje bola, od opcija da se mogu kupiti bez recepta, do jačih lekova koji se dobijaju samo na recept. Jači lekovi protiv bolova, uključujući opioide i određene vrste antidepresiva i antikonvulziva, prepisuju se za teži bol. Opioidi su moćni lekovi protiv bolova koji se koriste za jak bol, ali nose poznate rizike koji se pravilnom upotrebom svode na minimum I zato zahtevaju nadzor lekara tokom njihove primene.

 

Nefarmakološki tretmani

Terapije koje ne uključuju lekove igraju značajnu ulogu u lečenju bola, nudeći alternative koje mogu dopuniti ili zameniti tretmane zasnovane na lekovima.

Fizikalna terapija uključuje vežbe i tehnike dizajnirane za poboljšanje pokretljivosti i smanjenje bola. Često se koristi za hronične bolove i oporavak nakon povreda.

Akupunktura je drevna kineska terapija koja uključuje ubacivanje tankih igala u specifične tačke na telu kako bi se ublažio bol.

Hiropraktika može pomoći u ublažavanju bola, posebno u leđima i vratu, ispravljanjem kičmenih nepravilnosti.

Masaža pomaže u smanjenju napetosti mišića i opuštanju, što može ublažiti bol i poboljšati ukupno blagostanje.

Napredna terapija bola (minimalno invazivna terapija)  podrazumeva blokade nervnih signala (uključuje ubrizgavanje anestetika blizu specifičnih nerava kako bi se blokirali bolni signali, pružajući privremeno olakšanje za različite tipove bola), epiduralne injekcije (koriste se za davanje lekova protiv bolova direktno u epiduralni prostor oko kičmene moždine, najčešće se koriste za bol u leđima i nogama), stimulacija kičmene moždine (uključuje implantaciju uređaja koji šalje električne impulse u kičmenu moždinu, prekidajući bolne signale i pružajući olakšanje), integrativna terapija bola (uključuje kombinovanje različitih modaliteta lečenja kako bi se postigli najbolji mogući ishodi u smislu ublažavanja bola i funkcionalnog poboljšanja).

Koje vrste terapijskih intervencija obavlja specijalista za terapiju bola u Poliklinici Da Medika?

Dijagnostičke i terapijske intervencije:

  • Infuzija podrazumeva intravenozno davanje tečnosti, lekova ili hranljivih materija direktno u krvotok pomoću igle i katetera, obično kroz venu na ruci. Koristi se za rehidrataciju, primenu antibiotika, hemoterapiju i druge terapije.
  • Intramuskularna injekcija u ordinaciji daje se ubrizgavanjem leka direktno u mišić, najčešće u deltoidni mišić ruke, gluteus ili kvadriceps. Koristi se za brzu apsorpciju lekova kao što su vakcine, antibiotici i analgetici.
  • Ultrazvukom vođen suprascapularni blok u terapiji bola ramenog pojasa uključuje upotrebu ultrazvuka za vođenje igle do supraskapularnog živca, gde se zatim injektuje anestetik ili steroid za ublažavanje bola u ramenom pojasu.
  • Punkcija i infiltracija lekova uz primenu ultrazvuka (jednostrani i obostrani blok) izvodi se tako što se ultrazvuk koristi za precizno vođenje igle do ciljanog mesta gde se vrši punkcija i infiltracija lekova, često u zglobove ili meka tkiva, radi ublažavanja bola i smanjenja upale.
  • Ultrazvukom vođena dijagnostička ili terapijska blokada jednog perifernog nerva koristi ultrazvuk za precizno lociranje i blokiranje specifičnog perifernog nerva, ubrizgavajući anestetik ili steroid za dijagnostičke ili terapijske svrhe.
  • Ultrazvukom vođena dijagnostička ili terapijska blokada kolena (jednostrano) uključuje upotrebu ultrazvuka za vođenje igle do zgloba kolena kako bi se injektovao anestetik ili steroid, smanjujući bol i upalu u kolenu.
  • Ultrazvukom vođena radiofrekventna ablacija kolena (standardna, jednostrano) koristi se za vođenje igle do nerva u kolenu, nakon čega se primenjuje radiofrekventna energija za selektivno uništavanje nervnog tkiva koje prenosi bol, pružajući dugotrajno olakšanje.
  • Ultrazvukom vođena „Coolief“ ablacija zgloba kolena (jednostrano i obostrano) koristi ultrazvuk za vođenje i specijalizovani kateter koji hladi tkivo dok primenjuje radiofrekventnu energiju, smanjujući bol u kolenu. Može se izvesti na jednom ili oba kolena.
  • Ultrazvukom vođena radiofrekventna ablacija kolena (standardna, jednostrano i obostrano) koristi ultrazvuk za precizno vođenje, ali može se primeniti na jednom ili oba kolena radi dugotrajnog olakšanja bola.
  • Ultrazvukom vođena dijagnostička ili terapijska blokada ramena koristi ultrazvuk za precizno vođenje igle do nerva ili zgloba ramena, gde se injektuje anestetik ili steroid za ublažavanje bola i poboljšanje pokretljivosti.
  • Ultrazvukom vođena radiofrekventna ablacija ramena (standardna, jednostrano i obostrano) koristi ultrazvuk za vođenje igle do nerva u ramenu, gde se primenjuje radiofrekventna energija za smanjenje bola; može se primeniti na jednom ili oba ramena.
  • Ultrazvukom vođena „Coolief“ ablacija ramena je procedura koja koristi ultrazvuk i specijalizovani kateter koji hladi tkivo dok primenjuje radiofrekventnu energiju za dugotrajno olakšanje bola u ramenu.
  • Primena kortikosteroida u epiduralni prostor kičmenog stuba radi smanjenja upale i bola kod stanja poput hernijacije diska ili spinalne stenoze.
  • Primena pumpi kod hroničnog malignog bola tako što se implantiraju pumpice koje kontinuirano isporučuju lekove protiv bolova direktno u cerebrospinalnu tečnost ili krvotok, omogućujući bolju kontrolu hroničnog malignog bola.

 

Stručnjaci koji se u Poliklinici Da Medika bave terapijom bola

Naš tim koji se u Poliklinici Da Medika bavi terapijom bola vodi prof. dr Predrag D. Stevanović, anesteziolog i subspecijalista medicine bola.

Naš tim Centra za terapiju bola

Utisci naših pacijenata

Ostale usluge

Endokrinologija

Endokrinološke usluge u Poliklinici Da Medika Specijalizovana dijagnostika i lečenje endokrinoloških oboljenja, uključujući poremećaje rada

Neurologija

Efikasno otkrivaje uzroka i adekvatno lečnje svih neuroloških oboljenja najsavremenijim medicinskim aparatima i metodama. Centar

Kardiologija

Jedinstven pristup poremećajima krvnog pritiska, koji podrazumeva sveobuhvatnu proveru stanja srca i krvnih sudova, kao